Você Bonita - Diabetes (05/08/14)

Você Bonita - Diabetes (05/08/14)

o importantíssimo pra gente fala de saúde aquilo você bonita ea gente tenta falar de saúde todos os dias dá um destaque de fato porque o que a gente nota com as mensagens que chegam e até com as conversas que a gente tem os nossos convidados que falta orientação que as pessoas precisam de informação e orientação hoje nosso assunto e diabetes e aí muitas vezes talvez você até conheça alguém que tenha ou você mesmo já foi diagnosticado com diabetes e quando você vai pensar que você sabe sobre a

doença é você sabe mesmo de fato que vai te ajudar a manter um controle desse diabetes então é por isso que hoje doutor andressa ainda chan ainda que seja bem vindo a mais uma vez que é endocrinologista veio para mais uma aula ela inclusive já traz aqui né cartaz de tudo pra que ela possa desenhar para que a gente entenda é uma falta óbvia não dá para descuidar da tela doutora eu ficar do lado de cá pra não te atrapalhar daqui a pouco a gente vai mostrar o santos aqui ao lado as insu linas a

gente vai entrar nessa parte da insulina mas é claro que a gente tem que começar do começo então vamos lá doutor andressa o que é diabetes eu acho que é importante assim porque na verdade todo mundo fica falando diabetes diabetes também estão a gente começa do que a diabetes a gente vai encaminhando o raciocínio e aí eu acho que fica claro para quem vai estar assistindo a gente ser campeão então vamos lá o que é o diabetes é o diabetes é o aumento do açúcar na corrente sa nguínea então o que a

gente sabe eu vou desenhar já o vaso sanguíneo tá então a gente tem o vaso sanguíneo e dentro do vaso sanguíneo a gente tem glicose circulando um lago essa glicose quando ela está em níveis muito altos no sangue a gente vai conseguindo usar essa glicose no sangue e inclusive é feito o diagnóstico de diabetes então direto na verdade caracterizada por um aumento de glicose na nossa circulação a gente sabe que nosso organismo precisa trabalhar num nível ótimo de glicose que mais ou menos vai ficar

em torno de 70 a 90 e 91 esse valor é o que a gente idosa na melhoria dos exames quando a glicose passa de 99 a gente tem que começar a pensar que a pessoa possa estar desenvolvendo diabetes em sejam estado de pré diabetes um estado de diabetes por si só cada nesse caso então claro que o primeiro passo é fazer todos os exames vamos gozar perfeita noção de usar no sangue a glicose e aí a gente consegue fazer o diagnóstico certa então vamos colocar d essa maneira a pessoa passou fez os exames e

apareceu ali uma possível alta dessa alegria ozzy perfeita que acontece aí o que normalmente a gente faz a gente vai avaliar se o paciente tem diabetes tipo 1 ou se esse paciente tem diabetes tipo 2 certo então vamos explicar qual eu vou passar pra ficar mais próximo aqui pra saae carol sempre me enrolo que não tem por onde ajudou a tecnologia ou a questão legal que que de médicos convidados como você gosta de ter seu rosto é o de desen harem o gol legal pra gente é um viciado alina as

coisas eletrônicas e tudo mais que só que a gente tá foge disso é muito legal né eu vou começar devendo uma pessoinha eu bolei os desenhos depois vocês tuítam para ver se com bom tá então aproveita também para desenvolver a técnica do desenho chão aqui eu desenho uma pessoinha e aí a gente vai desenhar o bracinho a gente vai desenhar um abdômen dessa pessoa tá e é pra gente começar a explicar a diferença entre diabetes tipo 1 e tipo 2 será quando a gente se alimenta o alimento passa pelo esôfago

ele chega no estômago e quando ele passa pelo duodeno aqui ladinho a gente já vê o nosso pâncreas caton e é aqui que vai começar a diferenciação entre diabetes tipo 1 e tipo 2 então já localizamos o pâncreas e isso é o pâncreas que está ligado iam a essa produção de insulina efeito como que na verdade sempre assim a insulina produzida no pâncreas mas como é que é é isso que eu gosto de trazer pra gente poder enxe rgar só eu vou dar um zoom nosso pâncreas está nosso pancas um órgão que tem cabeça

corpo e cauda arrancada dentro dele a gente vai ter uma coisa chamada ilhota o nordeste ilhota é ilhota de lã guerra o que foi o nome do médico que prescreveu é a medicina a gente tem muito isso no meio médico que descobriu a gente acaba homenageando essa nota ela é uma séria são várias células que são organizadas em uma forma de uma ilha mesmo montado dentro dessa ilha a gente tem uma célula que é ch amada de célula beta é essa célula beta que eu vou dar um zoom pouquinho maior nela ela que

vai produzir o que insulina certo que ela está na parte do meio do corpo ela está em um rancho a gente sabe que o pâncreas ele tem em torno de 1 milhão de ocas então na verdade cada ilhota que dentro dela vai ter uma célula chamada célula beta é essa célula que a fábrica da insulina em ternos que a responsável pela produção de insulina está muito bem qual é a diferença então de um paciente com diabetes tipo 1 ou tipo 2 que a gente escuta muitas vezes paciente chega pra mim no consumidor o qual é

o meu tipo de diabetes é gestão o tipo 2 eu acho que é isso bacana a gente diferenciada para quem está assistindo a gente envolvida então se qual é o grande problema no paciente diabético tipo 1 são 10% dos pacientes com diabetes caso a gente tem uma destruição dessas células beta como que acontece a destruição com o organismo da pessoa produz uma coisa chamada auto anticorpos que é como se ele se defendesse a do próprio pâncreas a céu aberto ele não reconhece as células beta como sendo dele e e

com isso ele passa a fazer o seguinte ele faz essa cela aberta ele não reconhece ele fala não é só a céu aberto em vez de ser preto e azul não é mínimo e matar exatamente ele ataca e destrói a célula e aí com isso o paciente diabético tipo 1 ele não tem produção de insulina mas isso pode ocorrer ao longo da vida ou e no momento que nasce já nasce com esse sistema ac ontecendo meio auto-imune né o que acontece o diabetes então tipo eu vou botar aqui pra gente lembrar que a gente está falando dele

já a pessoa já nasce com uma tendência genética ela normalmente pode acontecer na primeira infância e na adolescência adulto jovem é uma criança pode acontecer em bebês também tá existem casas também de diabetes tipo 1 na vida adulta qual é a grande diferença porque o paciente diabético tipo 1 ele vai precisar usar a insulina muito mais cedo do que o pac iente diabético tipo 2 entendi porque ele não tem influência ou quando o paciente ele recebe um diagnóstico a gente consegue pelos exames de

sangue têm ideias paciente com diabetes tipo 1 e tipo 2 e pelo quadro clínico também que aquele paciente que tem a glicose bem mais alta onde é um paciente geralmente é mais jovem então ele vai ter outras doenças autoimunes podem estar associadas e então aí a gente consegue fechar o quadro esse paciente vai precisar de insulina mais precoceme nte mesmo então segura essa informação vou dar um recado e volta vamos voltar falado então da diabetes tipo 2 prevê uma contração e até citar ea insulina

e uma me falou uma uma informação importantíssima aqui que nos últimos seis anos 40% foi o aumento de pessoas diabéticas ad gentes ué eo brasil tem sete milhões e meio de pessoas diabético é igual é uma onda coisa o número é muito grande então calma vamos devagarinho com as explicações da nossa famosa e tudo bonitinho que não tenh a vai manter o time daqui a pouco a gente coloca andressa já preparou aqui os próximos desenhos ea gente vai falar então da diabetes depois então o que acontece com o

paciente diabético tipo 2 no começo esse paciente não vai ter falta de insulina catar e isso eu gosto de explicar se o nosso pancrepe ele é como se fosse uma fábrica eu treinei o desenho da fábrica dá pra ficar bela chega uma graça parece uma fábrica da então ele tem uma capacidade de produção instalada a a aquela pess oa eu gosto sempre fisco tem que escolher um câmera já o peso então tá quem a gente vai escolher os alimentos então sabe quantos saúde fesa quanto lhe pesa 83 então aqui 83 quilos

então isso é que eu sou lito com 83 quilos com o pâncreas que consegue produzir insulina pronunciou lito de 83 quilos efe então digamos que ele consegue produzir 100 de insulina pra conseguir controlar os níveis de açúcar dele com 83 que tá aí vão dizer que ele vai passar férias nef fica só dormindo ele gua rda um pouco um liquinho e ailson o livro ganha peso certo e aí ele vai pra 103 quilos ao 20 quilos em sandton olhar marcante kiros nessas férias não fez atividade física ficou como eu errado

ficou mais sedentário e o que aconteceu com ele esse pancras dele vai precisar da conta do seu livro com 103 quilos e ele vai precisar aumentar a capacidade de produção dele eu vou pegar essa fábrica já não vou forçar essa fábrica a produzir vamos lá 150 de insulina cunha o porquê então que é o diabetes tipo 2 é quando os ao litoral ou qualquer pessoa vai ganhando peso cada vez mais e esse pâncreas ele não consegue dar conta do tamanho da pessoa a quem ele consegue dar conta tão certo ponto por

isso que nos estados de pré-diabetes a gente é caracterizado por um estado e de ipi insulinização ou seja a gente tem um excesso de insulina em um só que ao longo do tempo conforme a pessoa vai ganhando peso ou essa fábrica não vai dando conta que vai acontecendo uma falta relativa d e insulina o que quer dizer isso que a gente tem insulina mas que ela não dá conta do tamanho da pessoa é do quanto ela fez o gol toda essa pessoa engordou tende agora uma pergunta doutor andressa quais são os

sintomas tanto do diabetes tipo 1 quanto o diabetes tipo 2 que faz com que essa pessoa então procure um médico levado a dosar e de sangue pra descobrir o diabetes porque muitas vezes a gente descobre em exames de rotina mas tem as pessoas que acabam não procurando tanto e m fazer esses exames com prazo muito grande com pouca frequência quando vou ver parece negócio ali a mais leve tem sintomas o diabetes tipo 1 como é um quadro mais agudo canal ele tem uma destruição do pâncreas uma falta de

insulina mais precocemente a rã a pessoa vai ter mais sintomas entende que pode ter o cansaço a fraqueza é o que a gente chama das poles quer poliúria muito chica olhe fazia come muito ri polidipsia aqui é muita sede então na verdade o quadro do diabetes tipo 1 é um quadro mais clássico aquele paciente que ele perde peso muito rápido ele tem muita fome e faz muito xixi ele bebe muita água atende em um quadro de abertura do quadro de diabetes tipo 1 k já no quadro de diabetes tipo 2 como

as pessoas nunca em um peso da noite pro dia e esse pancas ele não se estressa da noite para o dia o que acontece os sintomas são mais graduais e muitas vezes não tem sintoma 11 por isso a importância de procurar o médico faleceu em casa exato agor a mais importante esse dado que você deu dos pacientes diabéticos é verdade infelizmente diabetes hoje é uma epidemia a gente precisa ter uma consciência disso e precisa entender que a grande parte dos pacientes diabéticos tipo 2 se tornam diabéticos

tipo 2 ao longo da vida porque eles ganham peso está diretamente relacionada ao grande perfeito então a epidemia de diabetes ela tá ela anda de mãos dadas com a epidemia da obesidade então é por isso que a gente precisa passar a identif icar ea combater esses hábitos para que a gente evite crescimento crescimento da doença então fazer a gente vai deixar uma perguntinha nó twitter e até porque doutora é não existe existe controle mas não existe cura e zaleski o controle vamos deixar uma

perguntinha então no twitter aqui na tela de quem quer de um sombrio x 1 10 você diabetes pode ser a prevenida através da alimentação que alimentos tentam esse poder de evitar o diabetes a gente vai falar e em seguida vamos vir falar que dentre as linhas da língua porque eu acho importante a gente mostrar quem é a que as pessoas entendam todo mundo que tem diabetes então tem que ter aplicação de insulina e já me conta a autora uma parte importante já que a gente tá se foi citado é que a diabetes

está diretamente relacionado à obesidade como é que a alimentação então faz parte aí desse grupo como as pessoas já diagnosticadas com diabetes é como é que ela se mantém esse controle do doce porque a gente sabe o quanto é difícil né quando quando a gente conhece alguém que tenha diabetes e que conta que é uma coisa que poxa pessoa tem a vontade de comer doce não pode comer o doce é que pode um pouco conta pra gente porque então a pergunta do nosso ouvinte o gilson é isso obrigada pela

pergunta joão então assim o que acontece a gente sabe que não existe um alimento específico que ele vai é fazer o diagnóstico de diabetes e nenhum alimento específico que vai fazer com que a pessoa te nha diabetes há o que está associado na verdade com desenvolvimento de diabetes o ganho de peso foi então se a pessoa come muito açúcar ela vai ser diabética não necessariamente mas ela comer açúcar ela ganhar peso por conta de estar comendo açúcar aí sim o risco de desenvolver diabetes efe como

também sua a comer e sexo de gordura excesso de carboidratos simples que aquele carboidrato da batata do pão do macarrão branco então tudo isso do pão branco do macarrão simples então na v erdade o ganho de peso associado à você ter um pâncreas ripper estimulado o pâncreas que está trabalhando muito uma fábrica que está produzindo muita insulina no organismo acaba ficando resistente essa insulina no pâncreas expressa e com isso a gente desenvolve diabetes alimentos que na verdade vão prevenir o

diabetes na verdade são alimentos que você vai se alimentar e eles vão fazer com que você não ganhe peso ou que você na verdade controle o seu peso faz atividade física pra quê renal e aquele dia que comer um pouquinho mais efeito então aos alimentos integrais que são alimentos com baixo índice glicêmico que a gente já conversou link a cilada que acontece na verdade eles vão forçar menos no meu pâncreas a produzir menos insulina e vão dar mais saciedade e vão é como o seu uso e com o controle de

calorias ingeridas vão fazer com que a pessoa não ganhe peso cá então o que eu acho interessante trocar o arroz branco pelo integral em trocar o pão branco pelo int egral o leite integral pelo desnatado você vai fazer uma redução do valor calórico da sua dieta ela e com isso você não ganhou peso você não forças o pâncreas e você não tem o risco de desenvolver a diabetes em diabetes tipo 2 perfeito né bem claro né gente começo meio e fim e isso tem inclusive total relação que a gente falou ontem

com doutor roberto ele falou sobre sete empate cuca ela pode te tirar outras 10 e tirando até a posse desculpas e até de tática e elas meses exatamente o mesmo ciclo que você explicou pode desenvolver outras doenças então assim uma coisa é que é importante a gente orientar para que possa ter aí essa alimentação saudável mas não não pensando só estética principalmente na saúde eo quanto está sendo relacionado agora tirando isso existem é a parte da alimentação que é importante tem uma outra

maneira de tratamento exato o que acontece qual é o grande objetivo do tratamento é você controlar a glicose então você precisa principalmen te controlar a glicose tá como é que a gente vai fazer isso bom aí a gente tem dois caminhos a seguir a agenda primeiro precisa saber se o paciente diabético tipo e se falta insulina está ou se o paciente é um diabético tipo 2 que ainda não faltou insulina pelo contrário está sobrando insulina mas a insulina que não funciona ruim se eu tenho uma insulina que

não funciona e essa é a maior parte dos nossos diabéticos em torno de novembro ao cento um dos nossos diabéticos o que eu precis o dar medicamentos que geralmente são medicamentos via oral para melhorar o funcionamento dessa insulina então tem muita pergunta você chega e fala mas eu sou diabético tipo 2 eu preciso usar a insulina não necessariamente têm entende se você tem um excesso de insulina e essa insulina não está conseguindo funcionar porque você desenvolveu um estado de resistência

à insulina porque o seu pâncreas está sua fábrica está forçando muito a produção você precisa o que melhorar essa re sistência insulínica através de medicamentos atividade física em correção da dieta cara que essa insulina que ela tem bastante mas ela tá fraca consiga funcionar perfeito e é aí que entra a grande diferença dos tratamentos agora aquele paciente que mesmo sendo do tipo 2 não tem essa insulina essa produção de insulina e liege precisa até o complemento da praça a doutora museu tem

algumas perguntinhas pra fazer que pessoas vão fazer mais twitter tudo gente muita coisa em um tradutor mas eu vou fazer pelo seguinte pessoas me perguntaram que sabiam que a pauta e acontecer e talvez tenha relação ao total ficou a insulina que vai mostrar a diferença entre elas a hipoglicemia onde ela está relacionada com diabetes porque muito se fala da septicemia e enfim do diagnóstico do diabetes como é que é tão assim que acontece quando a pessoa se alimenta o pâncreas naturalmente

vai liberar uma quantidade de insulina pra queimar aquele alimento caso vamos revisar isso u m pouquinho que a insulina faz ela chega na cela e fala assim célula vou abrir sua porta para que você absorva glicosada tá é isso insulina fascinam um hormônio que faz com que a glicose é seja absorvida pela célula tá quando o paciente num estágio bem inicial dj de pré-diabetes ele tem o que muita insulina então é um pâncreas que eu falo que é um coitado é um pouco estressado então assim o que acontece a

pessoa vai comer panquecas ai meu deus chave em açúcar então eu vou eu vou traba lhar trabalha trabalha trabalha trabalha e não isso ele faz um pico de liberação de insulina ele com isso a pessoa pode ter uma hipoglicemia depois que ela come entende mas é porque na verdade esse pan que já está programado e e se interessado no que ele tem de produzir bastante insulina para dar conta daquela alimentação que vai entrar pessoas que têm por glicemia e não foram diagnosticadas com diabetes podem

ser futuros diabético só dizer se ela tiver o que é um quadro clínic o se ela tiver um pouco acima do peso acho que vocês ela já tiver resistência à insulina ea gente consegue dosar a insulina pelo exame de sangue que ela tiver um padrão de resistência insulínica sim ela pode ser um diabético claro que existem outras causas de tênis e minha como o funcionamento exagerado do pâncreas por si só então existem alguns tumores está na verdade o que vale sempre uma consulta para que a gente possa

identificar qual pra que lado essa hipoglicemia corre e venci uma hipoglicemia por excesso de funcionamento do pâncreas por um tumor ou se por algum acaso essa pessoa um pré diabético que ainda não tá sabendo não foi diagnosticado em fim e aí a gente vai conseguir ver mas se tentam esse assunto porque algumas pessoas podem já ter o diagnóstico enfim já terem já sabem que têm a polícia então fez isso seja um alerta é procurar de fato um médico para fazer todos os 16 vamos então falar das

gasolinas porque a gente tem então diferente elas são diferentes elas são diferentes elas são diferentes o nosso pâncreas como é que ele funciona ele produz uma insulina quando a gente está de jejum ele produz uma insulina toda vez que a gente se alimenta é o que a gente chama de produção de insulina em picos a alimentação e uma produção de insulina basal de base que é pra não ter gente nos períodos de jejum é ainda o que acontece a gente tem dois tipos de insulina vamos ver se os

meninos conseguem mostrar que pr a gente olha só essa aqui é uma insulina mais esbranquiçada que os pacientes usam em casa para manter o controle da glicose basal é uma esquina que a gente chama de ação intermediária ela vai agir ao longo do dia legal o que é bacana para quem está assistindo tá vendo que ela tá de cantar daqui a insulina quando a pessoa vai aplicar em casa ela vai precisar homogeneíza essa insulina é chacoalhar não é o chacoalha e wma é nos livros de 20 rotações então assim você

vai lentamente fazen do as 20 rotações eu gosto de fazer devagarzinho assim ó tá ai ai casar a autora olha só que é importante então você faz aqui as 20 rotações ninguém você já vai ter que uma insulina mais organizada para você aplicar tal como é que funciona essa aplicação a gente pode ter uma aplicação com a seringa normal rende a gente vai tirar a insulina dos dois potinhos aplicar já explicou a diferença entre elas ou aplicação em formato de caneta porque eu gosto de mostrar por que é que a

gente co nsegue ver a diferença é essa aqui é uma insulina lenta e nessa aqui transparente é uma insulina rápida unta que a gente chama de insulina regular e essa que a insulina nph humana são os dois tipos mais comuns de insulina já tem outros tipos de insulina mas o que é mais importante a gente falar que existem dois tipos de ação uma esquina que são lentas intermediária cesar jardim e insulinas rápidas e outra rápidas em que são transparentes está o que pra que serve isso porque essa insulina
que basicamente ela vai corrigir a glicose do daquele instante que está alterado tá então o paciente vai comer e ele sabe que ele vai precisar comer e ele vai precisar corrigir a saber cozzi ele vai aplicar a insulina regular entre jesse é um paciente que ainda não precisa controlar a glicose da realeza não ele vai usar a insulina nph ou à insulina lenta outros tipos de insulina lenta nas pontas do dia de manhã e à noite ou antes de deitar ou de manhã à hora do almoço e à noite ele precisa u sar

uma insulina pra queimar a refeição ou corrigir essa glicose ele vai usar uma esquina de ação rápida tende a falha só gente muito bacana né eu vou fazer uma um parêntese nosso tempo nessas a ai meu deus eu já falava três horas de programa um pouquinho mas pode estender com assuntos tão que é bom demais o vetor da doença fazer o seguinte é próxima vez que você voltar vamos falar mas acho que o assunto já que o aumento foi foi tão grande pessoas eu acho que essa opção de muita info rmação mesmo

muita muita muita coisa em cima como é que aplica vamos vamos fazer vamos ensinar hora eu achei fantástico nos ensinou como como deixar homogéneo mas assim pra gente fechar o doutor andressa para as pessoas que já foram diagnosticadas com diabetes muito importante que você diga como médica e como pessoa se você tem um carinho com os pacientes com a medicina que isso é fantástico se não tiver um controle se não tiver um comprometimento uma disciplina para cuidar da doe nça o que acontece então

a gente se olha que eu já o recado méxico é um recado de pessoa e então assim infelizmente o açúcar no sangue ele lesiona órgãos vitais no nosso corpo retina rins e coração em isso é que é a maior causa de morte nos pacientes diabéticos que a gente não quer ninguém morrendo de diabetes mais ninguém amputado e ninguém fazendo hemodiálise então assim pra controlar os níveis de açúcar no sangue e infelizmente eu acho que até felizmente é preciso disciplina en tão o que eu gostaria de passar pra quem

tá em casa nos assistindo controle os seus níveis de açúcar converse com seu médico é a melhor maneira de a gente fazer isso seja por medicação seja pela aplicação de insulina eu sei que é duro e doído eu fiz um curso de imersão que a gente virava diabetes combinava soro fisiológico e eu sei o contribuído quanto isso é difícil mas eu acho que essa pessoa entender que é infelizmente isso que vai salvar a liga que vai salvar a vida e felizmente q ue graças a deus a gente tem recursos e é isso

então assim é isso que a gente consegue mudar o panorama do diabetes no brasil e no mundo né eu assim quanto mais a gente se focar em fazer atividade física em controlar a alimentação em trazer para si que o controle da glicose é essencial mas a gente vai diminuir as complicações vai vencer essa guerra que a gente vai vencer essa guerra concordo também com você agora é um jogo com o bate a gente vai mudar o panorama do diabetes no b rasil vocês podem ter certeza precisa dizer mais alguma

coisa maravilhosa como sempre que a aula até porque é tão bom jipe que ele poderia sair daqui eu seria se não sabe eu vou passar para o pessoal de casa um contato da doutora andressa é uma página que ela cuida com um grupo muito carinho lá no facebook que é o indol endocrinologia em dia tudo junto e vai lá no facebook coloca endocrinologia em dia sempre com textos atualizados muito legal dá para você entrar em contato ma s a pergunta produtora andressa ela sempre está aqui volte logo a gente vai

continuar com diabetes como falar mais do assunto vou retomar as perguntas que chegaram hoje doutor andré também pegar alguém chega para ela ea gente vai continuar falando disso e parabéns mais uma vez seu trabalho impecável que só

GLICOSE CONTROLADA! Finalmente chega ao Brasil!

Diminui os Níveis de Glicose Previne o Desenvolvimento da Diabetes Regula a Liberação de Insulina 100% Natural e Sem Efeitos Colaterais!